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Cirugía Mínima Invasiva de Pie: Ventajas y Desventajas
1. ¿Qué es la Cirugía Percutánea del Pie?

 

  La cirugía mínimamente invasiva cobró gran auge desde los años ochenta del siglo XX, con el advenimiento de la artroscopia de rodilla y de la cirugía laparoscópica de vesícula. En cirugía de pie el progreso ha sido más lento, debido a que su uso era reservado a los podólogos y no a los médicos traumatólogos.  Sin embargo los trabajos de traumatólogos como Mariano de Prado en España y Thomas Bauer en Francia han hecho que la cirugía mínimamente invasiva sea aceptada en el gremio médico.

 

2. ¿Qué ventajas tiene la Cirugía Mínima Invasiva de Pie?

La cirugía mínimamente invasiva o cirugía percutánea tiene las siguientes ventajas:


Incisiones más pequeñas, con menor respuesta inflamatoria y menor dolor postoperatorio.
Resultados estéticamente más satisfactorios, con cicatrices muy pequeñas y algunas veces invisibles.
Tiempo quirúrgico más breve, en especial después que se ha adquirido práctica.
Menor número de complicaciones en las heridas operatorias, por lo pequeño de las incisiones.
Período de hospitalización más breve, la mayoría de las veces ambulatorio.
Reincorporación más rápida a las actividades laborales.
 

3. ¿Qué desventajas tiene? 

 La curva de aprendizaje es muy larga.
 El cirujano no tiene visión tridimensional sino en dos dimensiones, a través del uso del intensificador de imágenes.
 El cirujano no puede usar el sentido del tacto, palpa a través de los instrumentos y no a través de sus dedos. Los cortes en el hueso por lo general no se fijan con tornillos ni alambres, por lo cual se requiere de mucho cuidado con los vendajes en el postoperatorio. A pesar de que las incisiones son pequeñas, pueden ocurrir complicaciones graves si no se domina la técnica.
Debido a lo difícil de las técnicas percutáneas se debe aprender con  cursos y prácticas en modelos de plástico y cadáveres.


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